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Reajuste do plano de saúde coletivo: como funciona

Entenda como o reajuste é calculado em planos empresariais e por adesão e como comparar propostas.

Regras e direitos · Por Equipe Alpha Norte · Atualizado em 19/10/2026 · 5 min de leitura

Em resumo

O reajuste dos planos coletivos não segue o teto da ANS dos planos individuais: é calculado pela operadora e negociado com o contratante, e em contratos com poucas vidas considera um conjunto de contratos.

Muita gente descobre o reajuste só no primeiro aniversário do contrato. Perguntar antes ajuda a comparar propostas de forma justa.

Dois tipos de reajuste

  • Reajuste anual: aplicado a cada aniversário do contrato.
  • Reajuste por faixa etária: aplicado quando o beneficiário muda de faixa de idade, conforme previsto no contrato. São dez faixas, e a última começa aos 59 anos.

Como é o reajuste nos coletivos

Nos planos empresariais e por adesão, a operadora calcula o reajuste com base no uso do grupo e em outros fatores, e negocia com a empresa ou a entidade. Em contratos com menos de 30 vidas, o cálculo costuma considerar um conjunto de contratos da operadora (pool de risco).

O que perguntar

  • Como o reajuste é calculado neste produto?
  • Houve reajustes recentes em contratos parecidos?
  • O contrato fala em reajuste por sinistralidade? Em que condições?
  • Quais são os valores por faixa etária?

Dica

Um plano muito barato no primeiro ano que sofre grande reajuste no segundo pode sair mais caro do que um plano de entrada um pouco maior com reajustes moderados. Compare a trajetória, não só o ponto de partida.

Informação geral. Regras e índices variam conforme o contrato e a regulamentação vigente.

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Fontes e referências

As regras podem mudar. Confirme sempre a norma vigente e as condições do seu contrato ou da sua apólice.

Equipe Alpha NorteCorretora de seguros registrada na SUSEP nº 202108793, de Uberlândia (MG). Conteúdo informativo, sem caráter contratual ou jurídico; valem as condições do contrato da operadora ou da apólice.

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